Στα οπισθωτιαία ακουστικά, το μικρόφωνο, το μεγάφωνο και ο ενισχυτής βρίσκονται σε ένα κέλυφος το οποίο μπαίνει πίσω από το αυτί.
Το κέλυφος συνδέεται με τον ακουστικό πόρο με ένα διάφανο σωληνάκι ή slim tube και την προσθήκη εκμαγείου ή θηλής. Είναι μικρότερα σε μέγεθος από τα παλαιότερα οπισθωτιαία ακουστικά. Εξαιτίας του μικρού μεγέθους τους είναι αισθητικά κομψά.
Τα ακουστικά αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μεγαλύτερες βαρηκοΐες με πολύ καλά αποτελέσματα λόγω της αυξημένης δυνατότητας του ενισχυτή και της απόστασης που υπάρχει μεταξύ μεγάφωνου και μικρόφωνου.